La PEP (prophylaxie post-exposition) est un traitement antirétroviral de 28 jours qui peut prévenir l'infection par le VIH après une exposition potentielle. Elle doit être commencée dans les 72 heures — le plus tôt est le mieux. Chaque heure compte.
Où se rendre
En Allemagne, la PEP est disponible dans les services d'urgences hospitaliers (Notaufnahme) des Unikliniken (hôpitaux universitaires) et des grands hôpitaux généraux. Rendez-vous directement au service d'urgences et indiquez que vous avez besoin de la PEP. Vous n'avez pas besoin de rendez-vous.
Hôpitaux clés pour la PEP :
Berlin
Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum Rubensstraße 125, 12157 Berlin La Station 12 est spécialisée dans le VIH/les maladies infectieuses — et a une expérience spécifique des demandes de PEP de la part d'hommes gays et bisexuels. C'est le point d'accès à la PEP le plus établi à Berlin.
Charité – Universitätsmedizin Berlin Plusieurs campus (Mitte, Benjamin Franklin, Virchow). Tous les services d'urgences peuvent initier la PEP.
Hambourg
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE) Martinistraße 52, 20246 Hambourg Centre de compétence VIH ; service d'urgences bien au fait de la PEP.
Cologne
Uniklinik Köln Kerpener Str. 62, 50937 Cologne Grand service de maladies infectieuses ; rendez-vous à la Notaufnahme.
Munich
LMU Klinikum – Campus Innenstadt Ziemssenstraße 5, 80336 Munich Klinikum Schwabing (TUM) Kölner Platz 1, 80804 Munich Les deux peuvent initier la PEP. Le LMU Klinikum dispose d'une unité ambulatoire dédiée au VIH.
Francfort
Universitätsklinikum Frankfurt Theodor-Stern-Kai 7, 60590 Francfort Unité de maladies infectieuses ; la Notaufnahme gère les demandes de PEP.
Ce qu'il faut dire au service d'urgences
« J'ai peut-être été exposé(e) au VIH et j'ai besoin d'une PPE. C'était il y a [X] heures. » ("J'ai peut-être été exposé au VIH et j'ai besoin de la PEP. C'était il y a [X] heures.")
Le personnel prendra votre cas au sérieux. Vous devrez peut-être attendre, mais les demandes de PEP sont traitées comme étant urgentes.
Ce qui se passe ensuite
- Évaluation — Un médecin examinera la nature de l'exposition et votre statut VIH (test rapide).
- Kit de démarrage — Si la PEP est appropriée, vous recevrez un approvisionnement initial (généralement 3 à 7 jours de médicaments) sur place.
- Suivi — Vous devez consulter un Schwerpunktarzt le lundi suivant (ou le jour ouvrable suivant) pour obtenir le traitement complet de 28 jours. La Notaufnahme ne peut pas prescrire au-delà du kit de démarrage.
- Tests — Tests de référence pour le VIH, l'hépatite B/C, hémogramme complet au début ; nouveau test VIH au jour 28 et à 3 mois.
Réservez votre suivi avec un Schwerpunktarzt dès que vous quittez l'hôpital. Recherchez sur dagnä.de le spécialiste VIH le plus proche — appelez dès le lundi matin.
La PEP et l'assurance maladie allemande
- GKV (assurance légale) : La PEP est couverte. Vous payez les frais d'hospitalisation standard.
- PKV (assurance privée) : Généralement couverte ; vérifiez votre police.
- Pas d'assurance / visiteurs : Vous recevrez une facture. Les coûts peuvent s'élever à 1 000–2 000 € ou plus pour le traitement complet. Si le coût est un obstacle, demandez à l'assistant social de l'hôpital (Sozialarbeiter) quelles sont les options — les organisations Aidshilfe disposent parfois de fonds d'urgence.
La règle des 72 heures
| Temps écoulé depuis l'exposition | Action |
|---|---|
| Moins de 72 heures | Rendez-vous immédiatement à une Notaufnahme — la PEP est une option |
| Plus de 72 heures | La PEP n'est pas efficace — parlez-en à un médecin pour des tests et un suivi |
| 4 à 6 semaines plus tard | Faites un test de dépistage du VIH même si vous n'avez pas pris la PEP |
En cas de doute
Appelez la ligne d'assistance Aidshilfe : 0800 44 66 77 (gratuit, 24h/24 et 7j/7). Ils peuvent vous dire si votre exposition justifie la PEP et vous diriger vers le point d'accès le plus proche.