DoxyPEP (doxiciclina como profilaxis post-exposición) es una dosis única de 200 mg de doxiciclina que se toma dentro de las 72 horas posteriores a una relación sexual sin protección. La evidencia de ensayos clínicos muestra que reduce el riesgo de sífilis, clamidia y gonorrea en un 70-80% en hombres gay y bisexuales y mujeres trans.
¿Está DoxyPEP disponible en Estonia?
La doxiciclina es un antibiótico ampliamente disponible en Estonia, autorizado para múltiples usos. La base de evidencia de DoxyPEP está bien establecida a nivel internacional. Los infektsionistid estonios (médicos especialistas en enfermedades infecciosas) conocen la evidencia y algunos recetarán doxiciclina para la profilaxis post-exposición de ITS si se solicita.
DoxyPEP aún no forma parte de las directrices oficiales de Haigekassa, lo que significa:
- Es probable que recibas una receta privada (eraarsti retsept) en lugar de una financiada por Haigekassa.
- La doxiciclina es económica de todos modos — aproximadamente €5–15 por ciclo en cualquier apteek estonia.
- No todos los infektsionistid la recetarán; el equipo de Nakkuskliinik en Paldiski mnt 62 son los contactos con más experiencia.
Cómo conseguirlo
Menciona DoxyPEP en tu próxima cita trimestral de PrEP, o reserva una cita específica con tu infektsionist:
"Olen lugenud DoxyPEP-ist — doksütsükliin pärast kokkupuudet. Kas see sobiks minu jaoks?" ("He leído sobre DoxyPEP — doxiciclina después de la exposición. ¿Sería apropiado para mí?")
Sé directo/a. Tu infektsionist puede revisar la evidencia, discutir si tiene sentido dada tu historial de ITS y resultados de pruebas, y recetarla si es apropiado.
Qué cubre DoxyPEP (y qué no)
Cubre (eficazmente):
- Sífilis — reducción sustancial del riesgo
- Clamidia — reducción sustancial del riesgo
Cobertura parcial o incierta:
- Gonorrea — eficacia parcial; la gonorrea es cada vez más resistente a la doxiciclina. No confíes en DoxyPEP como protección principal contra la gonorrea.
Sin cobertura:
- VIH — DoxyPEP no tiene efecto sobre el VIH. No sustituye a la PrEP ni a la PEP.
- VPH, herpes, hepatitis — sin efecto.
Dosis
200 mg de doxiciclina como dosis única dentro de las 72 horas posteriores a una relación sexual sin protección. Cuanto antes, mejor.
Formato estándar: dos cápsulas de 100 mg tomadas juntas.
Tomar con alimentos y abundante agua. Evita acostarte durante 30 minutos — la doxiciclina puede causar irritación esofágica. Evita la exposición al sol durante el tratamiento (la fotosensibilidad es un efecto secundario común).
Costo
La doxiciclina es uno de los antibióticos más baratos disponibles. En un apteek estonio:
- 10 × cápsulas de 100 mg: aproximadamente €5–10
- Suficiente para 5 dosis de DoxyPEP
Incluso con una receta privada, esto es realmente asequible.
Parte de un enfoque más amplio
DoxyPEP funciona mejor junto con — no en lugar de — una atención integral de la salud sexual:
- Pruebas regulares trimestrales de VIH + ITS (garganta, rectal, uretral + panel sanguíneo)
- PrEP si eres VIH negativo/a y estás en riesgo
- Vacunas contra la viruela del mono y la Hepatitis A/B
- Condones cuando sea apropiado
Las pruebas regulares continuas son esenciales al usar DoxyPEP para detectar cualquier infección "de avance" y para permitir que tu infektsionist monitoree los patrones de resistencia a los antibióticos.