Plazo límite: 72 horas desde la exposición. Cuanto antes, mejor, cada hora cuenta. Costo: Gratis a través de Medicare en clínicas de salud sexual. Gratis en las salas de urgencias de hospitales públicos.

Para una explicación clínica completa de cómo funciona la PEP, su eficacia y el tratamiento de 28 días, consulta primero PEP: El Protocolo de Emergencia.

Adónde Ir

Escenario A: El Centro de Salud Sexual está Abierto

Ve al centro de salud sexual. Siempre es la opción preferida cuando es posible.

  • Por qué: El personal tiene experiencia, el proceso es más eficiente y entras y sales más rápido. Entienden la evaluación de riesgos por exposición sexual y no te harán sentir juzgado.
  • Qué decir en la recepción: "He tenido una posible exposición al VIH y necesito la PEP." Di la palabra "PEP". Esto indica urgencia y hace que te atiendan rápido.
  • Qué sucede: Evaluación clínica breve del evento de exposición, prueba de VIH (requerida antes de empezar la PEP), receta para un tratamiento de 28 días y asesoramiento sobre qué hacer a continuación.
  • Sé específico: "Tuve sexo anal receptivo sin condón con alguien cuyo estado de VIH desconozco" es el tipo de detalle que necesitan. La claridad sobre el riesgo les ayuda a ayudarte.

Principales centros de salud sexual:

  • Sídney: Sydney Sexual Health Centre — sshc.org.au — (02) 9382 7440
  • Melbourne: Melbourne Sexual Health Centre — mshc.org.au — (03) 9341 6200
  • Brisbane: Metro North Sexual Health — tel: (07) 3646 5177
  • Perth: Perth Sexual Health Clinic — tel: (08) 6458 2222
  • Adelaida: Clinic 275 — tel: (08) 7117 2750

Escenario B: El Centro de Salud Sexual está Cerrado (Noches, Fines de Semana, Días Festivos)

Ve a la Sala de Urgencias (SU) del hospital público más cercano.

  • La realidad: Esperarás. El personal de Urgencias prioriza por la gravedad médica, y una solicitud de PEP no te pondrá al principio de la cola, detrás de los dolores de pecho y las lesiones. Es lo esperado, ve de todos modos.
  • En el triaje: Dile a la enfermera inmediatamente: "He tenido una posible exposición al VIH en las últimas [X] horas y necesito la PEP. El plazo de tiempo es crítico." Usa la palabra PEP. Menciona la ventana de 72 horas.
  • Guion para el médico: "Tuve sexo anal [receptivo/insertivo] sin condón. Mi pareja era [VIH positivo/estado desconocido]. Necesito la PEP. Estoy dispuesto a hacerme la prueba del VIH ahora mismo."
  • Ten en cuenta: Los médicos de Urgencias ven una amplia gama de casos. Algunos tienen mucha experiencia con la PEP; otros pueden necesitar consultar. Si hay alguna duda, pídeles que se pongan en contacto con el médico de guardia de enfermedades infecciosas. Tienes derecho a la PEP si te presentas en un plazo de 72 horas con una exposición sexual creíble.

Líneas de Ayuda Fuera de Horario (Antes de Ir a Urgencias)

Algunos estados tienen líneas telefónicas de asesoramiento sobre salud sexual que pueden evaluar tu riesgo de exposición y aconsejarte antes de que te desplaces:

  • NSW: Línea de Información de ACON — (02) 9206 2000 (horario comercial) o llama a NSW Health fuera de horario
  • VIC: Asesoramiento fuera de horario del Melbourne Sexual Health Centre — consulta mshc.org.au para los números actuales
  • Servicio Nacional de Información sobre VIH/SIDA, Hepatitis y Salud Sexual: 1800 451 624

El Paquete de Inicio y el Seguimiento

Después de una visita a Urgencias, normalmente recibirás un paquete de inicio con medicación para 5 días de PEP. Luego, debes acudir a un centro de salud sexual dentro de esos 5 días para:

  • Completar la evaluación de la prueba de VIH
  • Recibir los 23 días restantes de medicación
  • Recibir asesoramiento y programar pruebas de seguimiento

No pierdas los documentos del paquete de inicio. Llévalos a tu cita de seguimiento.

PEP para Turistas y Visitantes

La PEP se considera un tratamiento de emergencia de salud pública. En la práctica, los hospitales públicos australianos generalmente proporcionarán la PEP a los visitantes incluso sin una tarjeta Medicare, porque el beneficio para la salud pública de prevenir la transmisión del VIH tiene prioridad. Es posible que te facturen más tarde por la visita a Urgencias, pero es poco probable que te nieguen la medicación en sí. Si tienes seguro de viaje, esto podría cubrir el costo.

El Tratamiento de 28 Días

Una vez iniciada, la PEP debe tomarse todos los días sin saltarse ninguna dosis durante los 28 días completos. Saltarse dosis reduce significativamente la eficacia. Pon alarmas diarias si es necesario. Los efectos secundarios (náuseas, fatiga) son posibles pero manejables; no detengas el tratamiento. Consulta a tu médico si los efectos secundarios son graves.

Después de terminar la PEP:

  • Prueba de VIH a los 45 días post-exposición (la ventana definitiva para las pruebas modernas de cuarta generación)
  • Considera si la PrEP es apropiada en el futuro; consulta PrEP en Australia: La Vía PBS

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