PrEP στην Ελλάδα: Δωρεάν Πρόσβαση, Φαρμακεία Νοσοκομείων και ο Κωδικός Δικαιούχου

Το PrEP στην Ελλάδα χρηματοδοτείται πλήρως και παρέχεται δωρεάν, χάρη σε ένα πανελλαδικό πρόγραμμα που ξεκίνησε στα μέσα του 2025. Αυτά είναι τα καλά νέα. Το σύστημα βασίζεται σε μια μοναδική, ψηφιακή προσέγγιση με επίκεντρο την ιδιωτικότητα για να διατηρεί την ταυτότητά σου προστατευμένη, αλλά το ίδιο το φάρμακο μπορεί να παραληφθεί μόνο από συγκεκριμένα φαρμακεία δημόσιων νοσοκομείων. Οι μέρες που παραγγέλναμε απεγνωσμένα γενόσημα χάπια online έχουν ως επί το πλείστον τελειώσει, αρκεί να μπορείς να κινηθείς μέσα στο κρατικό σύστημα.

Ποιος μπορεί να το πάρει (Κριτήρια Επιλεξιμότητας)

Το ελληνικό σύστημα παρέχει δωρεάν PrEP σε οροαρνητικά άτομα με αυξημένο κίνδυνο. Τα κριτήρια είναι αρκετά ευρεία ώστε να καλύπτουν τους περισσότερους που το χρειάζονται:

• Άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες (ΑνδΣΑ) που κάνουν σεξ χωρίς προφυλάξεις.
• Εργαζόμενοι/ες στον χώρο του σεξ.
• Άτομα με οροθετικό σεξουαλικό σύντροφο.
• Χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών.
• Οποιοσδήποτε συστήνεται από γιατρό ως μέρος ενός σχεδίου πρόληψης.

Πώς να το πάρεις (Η Διαδικασία)

Η Ελλάδα χρησιμοποιεί το Εθνικό Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ) για το PrEP, αλλά με μια ιδιαιτερότητα ως προς την προστασία της ιδιωτικότητας.

1. Η Επίσκεψη στον Γιατρό: Δεν μπορείς να πας σε οποιονδήποτε γιατρό. Πρέπει να συμβουλευτείς έναν αδειούχο γιατρό που ειδικεύεται στην Γενική/Οικογενειακή Ιατρική, στην Παθολογία, στη Δερματολογία-Αφροδισιολογία ή στη Μαιευτική-Γυναικολογία.
2. Ο Κωδικός Δικαιούχου: Για να προστατεύσει την ιδιωτικότητά σου, ο γιατρός δεν θα βάλει το όνομά σου στη συνταγή. Αντ' αυτού, το ηλεκτρονικό σύστημα δημιουργεί έναν «Κωδικό Δικαιούχου» που προκύπτει από τον ΑΜΚΑ σου. Αυτός ο κωδικός εγγυάται την ανωνυμία σου σε όλη την υπόλοιπη διαδικασία.
3. Οι Εξετάσεις: Ο γιατρός θα σου ζητήσει να βγεις αρνητικός στον HIV και να υποβληθείς σε έλεγχο για άλλα ΣΜΝ πριν εκδώσει τη συνταγή.
4. Η Παραλαβή από το Φαρμακείο: Δεν μπορείς να παραλάβεις το PrEP από ένα φαρμακείο της γειτονιάς. Το φάρμακο χορηγείται αποκλειστικά μέσω 24 καθορισμένων φαρμακείων δημόσιων νοσοκομείων σε όλη τη χώρα (π.χ. Ευαγγελισμός ή Λαϊκό στην Αθήνα, ΑΧΕΠΑ στη Θεσσαλονίκη).

Αν δεν μπορείς να περιμένεις (Η Εναλλακτική Λύση)

Εφόσον το δημόσιο πρόγραμμα είναι δωρεάν και ενεργό, η κάλυψη του κενού δεν είναι τόσο επιτακτική εδώ όσο σε άλλες χώρες.

• Ο Δρόμος του Ιδιωτικού Γιατρού: Αν η αναμονή για ραντεβού με γιατρό του δημόσιου συστήματος διαρκεί πολύ, μπορείς να πληρώσεις από την τσέπη σου για να δεις έναν ιδιωτικό εξειδικευμένο γιατρό (όπως δερματολόγο-αφροδισιολόγο) ο οποίος μπορεί να σου εκδώσει την ηλεκτρονική συνταγή μέσω του εθνικού συστήματος χρησιμοποιώντας τον ΑΜΚΑ σου.
• Αυτοπρομήθεια (Εισαγωγή): Πριν από το 2025, πολλοί Έλληνες αγόραζαν γενόσημο PrEP online. Ενώ είναι ακόμα τεχνικά εφικτό, υπάρχει πλέον ελάχιστος λόγος να το κάνεις αυτό. Η αυτοπρομήθεια σημαίνει να πληρώνεις από την τσέπη σου και να διαχειρίζεσαι τη δική σου παρακολούθηση σε μια χώρα που πλέον παρέχει τα χάπια δωρεάν. Για τους αναγνώστες που εξακολουθούν να διαχειρίζονται τη δική τους παρακολούθηση, δες τον Οδηγό μας για Κατ' Οίκον Εξετάσεις.

Μη διαπραγματεύσιμο ανεξάρτητα από τον τρόπο: Πρέπει να επιβεβαιώσεις ότι είσαι οροαρνητικός στον HIV πριν ξεκινήσεις το PrEP. Η έναρξη του PrEP με μη ανιχνευμένη λοίμωξη HIV εγκυμονεί κίνδυνο ανάπτυξης αντοχής στα φάρμακα και καθιστά τον ιό πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτεί.

Τι συμβαίνει μετά (Παρακολούθηση)

Το ελληνικό εθνικό πρωτόκολλο επιβάλλει ρυθμό παρακολούθησης κάθε 3 μήνες από την ημερομηνία της αρχικής σου παραπομπής.

• Ο Έλεγχος των 3 Μηνών: Πρέπει να επιστρέφεις στον γιατρό που σου χορήγησε τη συνταγή κάθε τρεις μήνες για να ανανεώσεις τη συνταγή σου. Θα σε ξανακάνουν εξετάσεις για HIV και θα σε ελέγξουν για άλλα ΣΜΝ.
• Έλεγχος Τριών Σημείων: Επίμενε σε έλεγχο τριών σημείων (δείγματα από τον λαιμό, τα γεννητικά σου όργανα και το ορθό σου). Ο τυπικός δημόσιος έλεγχος μερικές φορές περιορίζεται σε εξετάσεις αίματος και ούρων, κάτι που θα χάσει τις εντοπισμένες λοιμώξεις.
• Λειτουργία Νεφρών: Βεβαιώσου ότι ο γιατρός σου ελέγχει τακτικά τη νεφρική σου λειτουργία (κρεατινίνη), καθώς αυτό είναι ζωτικής σημασίας όταν παίρνεις από του στόματος PrEP.
• Μηνιαίες Παραλαβές: Ενώ μια συνταγή μπορεί να γραφτεί για έως και τρεις μήνες, συνήθως πρέπει να επισκέπτεσαι το φαρμακείο του νοσοκομείου κάθε μήνα για να παραλάβεις τα χάπια σου.

Τι είναι διαθέσιμο (Μορφές Φαρμάκου)

• Καθημερινό από του στόματος PrEP: Το στάνταρ. Γενόσημα που περιέχουν TDF/FTC.

Θυμήσου ότι το καθημερινό από του στόματος PrEP χρειάζεται 7 ημέρες συνεχόμενης χρήσης για να είναι πλήρως αποτελεσματικό για το πρωκτικό σεξ.

• Κατά περίπτωση (2-1-1): Υποστηρίζεται από τις ευρωπαϊκές οδηγίες, αλλά βασίζεται στην εξοικείωση του γιατρού σου με το πρωτόκολλο. Ζήτησέ το αν δεν θέλεις να παίρνεις καθημερινό χάπι.
• Ενέσιμο (CAB-LA / Apretude): Από το 2026, το ελληνικό δημόσιο σύστημα επικεντρώνεται στα από του στόματος γενόσημα. Τα ενέσιμα δεν είναι ακόμη η στάνταρ επιλογή εδώ.

Σύγκριση Επιλογών