Η PEP (Προφύλαξη μετά την Έκθεση) — γνωστή στα ελληνικά ως αγωγή μετά από έκθεση — είναι μια 28ήμερη αγωγή επείγουσας φαρμακευτικής αγωγής για τον HIV. Πρέπει να την ξεκινήσεις μέσα σε 72 ώρες από μια έκθεση υψηλού κινδύνου (π.χ., το σπάσιμο προφυλακτικού με σύντροφο άγνωστου status), αλλά όσο πιο γρήγορα την ξεκινήσεις, τόσο πιο αποτελεσματική είναι. Στην Ελλάδα, η PEP είναι διαθέσιμη δωρεάν μέσω του δημόσιου νοσοκομειακού συστήματος.
🚨 Πού να πας τώρα
Μην περιμένεις για ένα βολικό ραντεβού. Η διαδρομή σου εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ώρα της ημέρας.
| Ώρα / Ημέρα | Πού να πας | Τι να περιμένεις |
|---|---|---|
| Καθημερινή (Πρωινές ώρες) | Εξωτερικά Ιατρεία σε εξειδικευμένο νοσοκομείο | Άμεση πρόσβαση σε ειδικούς λοιμωξιολόγους ή αφροδισιολόγους. |
| Βράδυ / Σαββατοκύριακο / Αργία | Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών σε μεγάλο νοσοκομείο | Περίμενε να περιμένεις στην διαλογή (triage). Ζήτα την ομάδα των λοιμωξιολόγων. |
Μεγάλα Νοσοκομεία
- Αθήνα (Πρωτεύον): Νοσοκομείο «Ανδρέας Συγγρός» (Ίωνος Δραγούμη 5, Καλλιθέα). Το εξειδικευμένο δερματολογικό και αφροδισιολογικό νοσοκομείο στην Αθήνα.
- Αθήνα (Εναλλακτικό): Γενικό Νοσοκομείο «Λαϊκό» (Αγίου Θωμά 17). Διαθέτει μονάδα λοιμωδών νοσημάτων.
- Θεσσαλονίκη: Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ (Στίλπωνος Κυριακίδη 1).
Μην πας στον οικογενειακό σου ιατρό (παθολόγο / γενικό γιατρό). Δεν μπορούν να σου συνταγογραφήσουν PEP. Πήγαινε απευθείας σε νοσοκομείο στο τμήμα επειγόντων περιστατικών.
🗣️ Πώς να χειριστείς την διαλογή (triage)
Στο νοσοκομείο, πρέπει να αναδείξεις την κλινική σου επείγουσα ανάγκη.
- Χρησιμοποίησε την ορολογία: "Χρειάζομαι PEP — αγωγή μετά από πιθανή έκθεση στον HIV."
- Ανέφερε το χρονικό πλαίσιο: "Πριν [X] ώρες."
- Να είσαι σαφής για την έκθεση: Πες ακριβώς τι συνέβη (π.χ., δεκτική πρωκτική επαφή χωρίς προφυλακτικό). Οι περισσότεροι ειδικοί μιλούν αγγλικά, αλλά βοηθάει να είσαι ξεκάθαρος.
Το αρχικό πακέτο (starter pack): Εάν η PEP ενδείκνυται, λαμβάνεις ένα αρχικό πακέτο (φαρμακευτική αγωγή για τις πρώτες λίγες ημέρες). Η παρακολούθηση είναι υποχρεωτική. Πρέπει να πας στο εξωτερικό ιατρείο λοιμωδών νοσημάτων πριν σου τελειώσει για να λάβεις την υπόλοιπη 28ήμερη αγωγή. Η παράλειψη της παρακολούθησης σημαίνει ελλιπή αγωγή.
💊 Η φαρμακευτική αγωγή: Τι να περιμένεις
Το τυπικό σχήμα PEP στην Ελλάδα συνήθως αποτελείται από Truvada (ή γενόσημο ισοδύναμο) που λαμβάνεται μαζί με έναν αναστολέα ιντεγκράσης — συνήθως dolutegravir (Tivicay).
- Είναι ένα αυστηρό σχήμα: Η PEP δεν είναι το χάπι της επόμενης μέρας. Είναι μια υποχρεωτική 28ήμερη αγωγή, και δεν μπορείς να παραλείψεις δόσεις.
- Οι παρενέργειες είναι διαχειρίσιμες: Μπορεί να εμφανίσεις ναυτία, κόπωση ή διάρροια, αν και όχι όλοι. Η κλινική συχνά θα σου συνταγογραφήσει αντιεμετικά φάρμακα μαζί με την PEP σου.
- Μην σταματήσεις: Ποτέ μην σταματήσεις να παίρνεις PEP χωρίς να μιλήσεις πρώτα με γιατρό.
💶 Κόστος
Με κάλυψη ΑΜΚΑ και ΕΟΠΥΥ, η PEP είναι δωρεάν. Χωρίς κάλυψη (τουρίστες, επισκέπτες), θα λάβεις θεραπεία στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, αλλά μπορεί να λάβεις λογαριασμό. Η Ελλάδα δεν μπορεί νομικά να αρνηθεί επείγουσα θεραπεία.
- Επισκέπτες από ΕΕ με ΕΚΑΑ: Η επείγουσα φροντίδα, συμπεριλαμβανομένης της έναρξης PEP, θα πρέπει να καλύπτεται.
- Χωρίς κάλυψη: Για επισκέπτες χωρίς κάλυψη που δεν μπορούν να καλύψουν τα έξοδα, τα δημόσια νοσοκομεία διαθέτουν κοινωνικούς λειτουργούς (κοινωνικοί λειτουργοί) που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόσβαση.
Σχετικά: