Finnland hat 2021 die PrEP-Medikation über das öffentliche Gesundheitssystem kostenlos zur Verfügung gestellt – eine der späteren, aber wirklich guten Umsetzungen in Nordeuropa. Der Haken: Der öffentliche Weg kann langsam sein, mit Wartezeiten von Wochen bis Monaten in einigen Gebieten. Hier erfahren Sie, wie Sie beide Wege beschreiten können.
Die Kurzversion
- Kostenlose PrEP ist über den öffentlichen Gesundheitsweg verfügbar (Kela-erstattet)
- Erfordert eine Überweisung an eine infektiologipoliklinikka (Ambulanz für Infektionskrankheiten)
- Wartezeiten können lang sein – besonders in Helsinki
- Der private Weg ist schneller, kostet aber 60–100 €/Monat für Medikamente plus Beratungsgebühren
- Hivpoint kann beraten, welcher Weg in Ihrer Region der schnellste ist
Weg A: Öffentlich (Kostenlos)
Schritt 1: Kontaktieren Sie Ihre Terveysasema oder Hivpoint
Ihr Ausgangspunkt ist Ihre lokale terveysasema (Gesundheitsstation) oder Hivpoint. Beide können den PrEP-Überweisungsprozess einleiten.
Über terveysasema: Buchen Sie einen Arzttermin und bitten Sie um eine Überweisung an die sukupuolitautien poliklinikka oder infektiologipoliklinikka zur PrEP-Beurteilung. Sagen Sie:
„Ich möchte mit der PrEP-Medikation beginnen. Ich brauche eine Überweisung.“ ("Ich möchte eine PrEP-Medikation beginnen. Ich benötige eine Überweisung.")
Über Hivpoint: Die Mitarbeiter von hivpoint.fi sind erfahren in der PrEP-Navigation und können Ihnen den schnellsten öffentlichen Weg in Ihrer Stadt aufzeigen.
Schritt 2: Ambulanz für Infektionskrankheiten
Die infektiologipoliklinikka (oder sukupuolitautien poliklinikka in Helsinki) ist der Ort, an dem PrEP im öffentlichen System beurteilt und verschrieben wird. Sie benötigen:
- HIV-Negativtest (in der Klinik durchgeführt)
- STI-Basis-Screening (Syphilis, Gonorrhoe, Chlamydien, Hepatitis B/C)
- Nierenfunktionstest (Kreatinin)
- Besprechung der täglichen vs. ereignisbasierten Dosierung
Helsinki: Poliklinik für sexuell übertragbare Infektionen, Meilahti (Haartmaninkatu 4) Tampere: Tays (Universitätsklinikum Tampere), Abteilung für Infektionskrankheiten Oulu: OYS (Universitätsklinikum Oulu), Abteilung für Infektionskrankheiten Turku: Tyks (Universitätsklinikum Turku), Abteilung für Infektionskrankheiten
Schritt 3: Verschreibung und Überwachung
Nach der Verschreibung werden die Medikamente von Kela (der finnischen Sozialversicherungsanstalt) auf 0 € erstattet. Es wird generisches TDF/FTC verschrieben.
Sie müssen zur vierteljährlichen Überwachung erscheinen: HIV-Test, STI-Screening und Nierenfunktion. Diese Termine werden ebenfalls vom öffentlichen System abgedeckt.
Weg B: Privat (Schneller, Kostenpflichtig)
Privatkliniken (Mehiläinen, Terveystalo) können PrEP ohne die Wartezeit für eine öffentliche Überweisung verschreiben. Allerdings:
- Private PrEP-Medikationsverschreibungen werden nicht von Kela erstattet – Sie zahlen etwa 60–100 €/Monat für die Medikamente
- Beratungskosten: etwa 80–150 € pro Besuch
- Laborkosten: etwa 80–120 € pro vierteljährlichem Panel
Gesamtkosten für den privaten Weg: etwa 80–150 €/Monat alles inklusive für das erste Jahr.
Wann sich der private Weg lohnt: Wenn die öffentliche Wartezeit 3–4 Monate übersteigt und Sie ein erhöhtes Risiko haben, überbrückt der private Weg die Lücke. Sobald Sie eine etablierte Verschreibung haben, wechseln einige Personen für die fortlaufende Überwachung zum öffentlichen Weg.
Kela und PrEP
Kela (Kansaneläkelaitos — Sozialversicherungsanstalt Finnlands) erstattet verschreibungspflichtige Medikamente, einschließlich PrEP, wenn sie innerhalb des öffentlichen Gesundheitssystems (Verschreibung durch sairaala oder terveyskeskus) verschrieben werden. Die Kela-Erstattung gilt nicht für Verschreibungen von Privatkliniken.
Ihre Kela-Karte (oder deren digitales Äquivalent im Kanta-Patientendatensystem) ist Ihr Nachweis für die Krankenversicherung.