For det fulde kliniske billede – hvordan PrEP virker, daglig vs. on-demand dosering, bivirkninger, og hvad monitorering kræver – se først PrEP-mekanik: Daglig, on-demand & injicerbar.

PrEP-situationen i Østrig

Østrig er ikke Frankrig eller Tyskland, hvor PrEP er fuldstændig gratis at få, men fra april 2024 er der en solid refusionsordning på plads. PrEP er kun på recept, og du betaler forud på apoteket — men du kan indsende kvitteringen til din offentlige sygeforsikring (ÖGK, SVS, BVAEB) for at få refunderet op til €60 om måneden for medicinen og €25 pr. kvartal for lægebesøget.

Da prisen på generisk tenofovir/emtricitabine (TDF/FTC) er faldet markant og generelt er begrænset til omkring €46–70 om måneden for en forsyning på 30 tabletter, dækker refusionen på €60 reelt omkostningerne, hvis du bruger et apotek med en god pris. (Bemærk: Offentligt ansatte forsikret af KfA er i øjeblikket udelukket fra denne ordning og skal betale selv).

Sådan får du en recept

Rute 1: Aids Hilfe Wien (Anbefales)

Aids Hilfe Wien samarbejder med tilknyttede læger, der har erfaring med PrEP-ordination og LGBTQ+-seksuel sundhed. Dette er den mest informerede og bekræftende vej. Kontakt dem via aids.at for at arrangere en PrEP-konsultation – de vil enten ordinere direkte eller henvise dig til en betroet specialist.

Rute 2: Infektionsambulanz på AKH Wien

Infektionsmedicinsk ambulatorium på AKH (Allgemeines Krankenhaus Wien) – 4. Medizinische Abteilung (Klinische Abteilung für Infektionen und Tropenmedizin) – ordinerer PrEP. Dette er den offentlige hospitalsvej: dækket af ÖGK for konsultationen, men du betaler stadig for medicinen på apoteket.

Rute 3: Wahlarzt (privatpraktiserende læge)

Mange homovenlige Wahlarzt (privatpraktiserende læger) i Wien ordinerer PrEP. Du betaler forud for konsultationen (~€80–150) og får refunderet ~80% fra ÖGK. Aids Hilfe Wien kan foreslå navne. Uden for Wien varierer det fra by til by at finde en Wahlarzt med PrEP-erfaring.

Rute 4: Praktiserende læge (Kassenarzt)

Nogle offentlige forsikrings-praktiserende læger vil ordinere PrEP, især i Wien. Kvaliteten varierer betydeligt – nogle er velinformerede, andre er ikke bekendt med homoseksuelle mænds seksuelle sundhed. Aids Hilfe Wien kan rådgive om sympatiske praktiserende læger, hvis det er nødvendigt.

Hvor du kan indløse recepten

Marien Apotheke (Wien)

Fællesskabets foretrukne apotek. Beliggende på Mariahilfer Straße 105, 1060 Wien – tæt på Aids Hilfe Wien. Personalet er erfarent, ikke-dømmende og velbevandret i HIV- og PrEP-medicin. De har typisk generisk TDF/FTC på lager og kender fællesskabets priser. Dette er apoteket at bruge i Wien.

Andre apoteker

Generisk PrEP er tilgængelig på ethvert apotek med en gyldig recept. Hvis dit lokale apotek skal bestille det, skal du regne med en dag eller to. Prisen varierer lidt mellem apoteker – generika koster omkring €50–70 for 30 tabletter.

Monitoreringscyklus

PrEP kræver tre-månedlig monitorering:

  • HIV-test (essentiel før og under PrEP)
  • STI-screening på tre steder (svælg, rektal, urinrør)
  • Nyrefunktion (kreatinin) – TDF/FTC kan påvirke nyrerne hos et mindretal af brugere
  • Hepatitis B-status (ved opstart og årligt)

Disse aftaler kan foretages hos Aids Hilfe Wien (mest bekvemt og fællesskabsrelevant) eller på Infektionsambulanz på AKH eller hos din ordinerende læge.

On-demand PrEP (2-1-1)

2-1-1 on-demand-protokollen – 2 tabletter 2-24 timer før sex, 1 tablet dagen efter, 1 tablet dagen derefter – reducerer både omkostninger og medicinbyrde for mænd med mindre hyppig sex. Den er evidensbaseret (ANRS Ipergay-studiet) og bør diskuteres med din ordinerende læge. Aids Hilfe Wiens tilknyttede læger er bekendt med den.

Se PrEP-mekanik: Daglig, on-demand & injicerbar for fuld protokol og evidens.

For ikke-residenter og turister

PrEP er tilgængelig på østrigske apoteker med en gyldig recept – en EU-recept fra et andet medlemsland er lovligt gyldig i Østrig. Hvis du besøger og har brug for en midlertidig forsyning, er Marien Apotheke dit bedste kontaktpunkt.

Relateret: