Den korte version
PrEP har været gratis i Portugal siden 2018 under SNS (Serviço Nacional de Saúde). Ulempen er, at du ikke kan gå ind på et apotek og købe det – det udleveres kun via hospitalsapoteket (Farmácia Hospitalar), efter at du er blevet vurderet af en specialist i infektionssygdomme. GAT og CheckpointLX er dine bedste indgangspunkter.
Hvem kvalificerer sig
Portugals PrEP-program er åbent for personer, der opfylder de kliniske kriterier for øget HIV-risiko. I praksis omfatter dette homoseksuelle og biseksuelle mænd, der har ubeskyttet sex med partnere af ukendt status, personer med en nylig STI-diagnose, personer med flere nylige seksualpartnere og andre. Personale fra CheckpointLX og GAT kan vurdere sammen med dig, om du kvalificerer dig, og hjælpe dig med at fremlægge sagen for specialisten.
Processen trin for trin
Trin 1 – Start hos GAT / CheckpointLX
CheckpointLX (Lissabon) og GAT Porto er de mest effektive indgangspunkter. Personalet vil:
- Bekræfte din berettigelse
- Udføre de præ-PrEP-tests, du får brug for (HIV, kreatinin, hepatitis, STI-screening)
- Skrive en henvisning eller direkte kontakte hospitalets PrEP-klinik på dine vegne
- I højrisikotilfælde markere hastebehov over for specialistteamet
Du kan også starte via din Médico de Família (huslæge), men huslægeruten er langsommere, og nogle huslæger er ukendte med PrEP. GAT er mere pålidelig.
Trin 2 – Aftale på Doenças Infecciosas eller Dermatovenereologia
Når du er henvist, får du en ambulant aftale på hospitalets afdeling for Infektionssygdomme eller Dermato-Venereologi. Specialisten ordinerer PrEP.
Nøglehospitaler med aktive PrEP-programmer:
| By | Hospital | Afdeling |
|---|---|---|
| Lissabon | Hospital Curry Cabral (Centro Hospitalar de Lisboa Central) | Infektionssygdomme |
| Lissabon | Hospital Santa Maria (CHLN) | Infektionssygdomme |
| Lissabon | Hospital São José | Infektionssygdomme |
| Porto | Hospital São João | Infektionssygdomme |
| Porto | Hospital Santo António | Infektionssygdomme |
| Coimbra | CHUC (Universitetshospitalerne i Coimbra) | Infektionssygdomme |
Trin 3 – Afhentning på Farmácia Hospitalar
Recepten sendes til hospitalets eget apotek (ikke et gadens apotek). Du afhenter din PrEP der – gratis. Ved opfølgende besøg (hver 3. måned) gentager du dine blodprøver og afhenter den næste forsyning.
Ventetider
Den første aftale kan have en ventetid på flere uger. Dette er den mest almindelige frustration. GAT-personale lykkes undertiden med at fremskynde højrisikotilfælde eller finde aftaler hurtigere gennem deres relationer til de kliniske teams.
Hvis du venter og føler, at du har brug for PrEP akut, før din aftale kommer igennem:
- Private apoteker i Portugal sælger generisk tenofovir/emtricitabin — spørg efter Truvada genérico eller det generiske navn; koster cirka €30–60/måned ud af egen lomme
- Dette er en gyldig kortsigtet løsning, mens du venter på hospitalsprogrammet
PrEP efter behov
2+1+1-dosering efter behov (to piller før sex, én dagen efter, én dagen derefter) er anerkendt i Portugal, og nogle Doenças Infecciosas-læger vil ordinere det. Hvis du foretrækker on-demand, skal du fortælle det til specialisten – det reducerer antallet af piller, du har brug for, markant, og overvågningskravene er de samme.
Opfølgning
Hver 3. måned får du brug for:
- HIV-test
- Kreatinin / nyrefunktion
- STI-screening (gonoré, klamydia, syfilis) – spørg specifikt efter podninger fra hals og endetarm (zaragatoa faríngea og zaragatoa retal), ikke kun urin
- Hepatitis B-kontrol (årligt)
Hvis hospitalet kun tilbyder urinprøver, bedes du anmode om de yderligere podninger eller supplere med et besøg hos CheckpointLX.
Praktisk oversigt
Gratis, men kun via hospital. GAT/CheckpointLX er din hurtigste vej ind. Afhent på Farmácia Hospitalar hver 3. måned. Der er ventelister – bed GAT om at hjælpe med at fremskynde, hvis nødvendigt.
Se også: PEP-nødsituation | CheckpointLX-test | PrEP-mekanik