Seksuel sundhedspleje i Japan kører på to spor, og at vide, hvilket spor du er på, afgør, hvad du betaler, og hvor du skal gå hen. Det ene spor er forsikret lægehjælp — en klinik eller et hospital behandler en diagnosticeret sygdom, og dit sygesikringskort dækker 70 % af det. Det andet spor er forebyggelse — PrEP, PEP, doxyPEP — og forsikringen dækker intet af det. Du betaler fuld pris på en privat klinik. Sideløbende med begge er der et gratis, anonymt offentligt testnetværk (hokenjo), oprettet så du kan tjekke din HIV- og syfilisstatus uden navn, uden kort og uden regning.

Selve behandlingen er fremragende, når du først er inde i systemet. Hvad systemet ikke vil gøre, er at fortælle en homoseksuel fyr, hvilken dør han skal bruge. Det er det, denne guide er til.

⚖️ Systemets realitet

  • Behandling i verdensklasse: Når du er inde i HIV-behandlingsnetværket, er resultaterne blandt de bedste overalt — næsten universel viral suppression.
  • Gratis anonym test overalt: Hver bydel driver et hokenjo, der tester dig for HIV og syfilis gratis, intet navn påkrævet.
  • Landsdækkende forsikring: Bor du her på et visum på over 3 måneder, falder behandlingsomkostningerne til 30% ud af egen lomme.
  • Du betaler for forebyggelse: PrEP og PEP får ingen forsikringsstøtte. Læg budget for dem.
  • Testgabet: Gratis tests dækker HIV og syfilis — ikke de svælg- og rektalpodninger, du faktisk har brug for. Du lukker selv det hul.
  • Sprogbarrieren er reel: Uden for en håndfuld homovenlige klinikker taler personalet muligvis kun lidt engelsk, og formularerne er kun på japansk.

⚖️ De gyldne regler

1. Forebyggelse er egenbetaling — læg budget for det

PrEP og PEP er ikke dækket, selvom medicinen er godkendt. Dit sygesikringskort gør intet for noget forebyggende — det træder først i kraft, når noget er diagnosticeret og behandlet.

2. Gratis test findes — men kend dens blinde vinkel

Hver bydels hokenjo tester dig for HIV og syfilis, gratis og anonymt. Hvad den normalt springer over, er svælg- og rektalpodninger for gonorré og klamydia — de infektioner, der sidder tavst i en homoseksuel fyrs hals og røv. Brug hokenjo'en til din HIV/syfilis baseline; brug en klinik til podningerne.

3. For PEP: Inden for 72 timer, og du skal betale

Kom til en HIV-klinik eller AIDS Clinical Center samme dag. Der er ingen gratis nødvej — regn med ca. ¥30.000 forud og ¥280.000 for det fulde 28-dages forløb. Hurtigere er bedre. Lad ikke prisen fryse dig.

🗺️ Guidekort

Start her

Test og klinikker

Forebyggelse

Nødsituationer og støtte

Håndtering af resultater

Sprog