Tidsvindue: Under 72 timer. Ideelt set under 24. Hver time tæller. Pris: Gratis eller næsten gratis (se nedenfor).
For den fulde kliniske kontekst — hvad PEP er, hvordan det virker, det 28-dages forløb, og hvem det er passende for — se PEP: Nødprotokollen først.
Hvor skal man henvende sig
Hvis det er inden for normal åbningstid (hverdage, dagtimer)
GUIDE Klinikken, St James's Hospital er det bedste første opkald i klinikkens åbningstid. Tlf.: 01 416 2319. Fortæl dem: "Jeg har haft en højrisikoeksponering for HIV, og jeg har brug for PEP." De kan muligvis se dig akut uden at skulle igennem akutmodtagelsen.
GMHS (Baggot Street) — ring også inden for åbningstiden. De kan visitere til det passende forløb.
Hvis det er uden for åbningstid (aftener, weekender, nætter)
Tag til akutmodtagelsen på det nærmeste store hospital. Gå ikke til en lægevagt — de vil ikke have PEP-medicin. Gå direkte til akutmodtagelsen.
Dublin:
- St James's Hospital (James Street, Dublin 8) — det foretrukne valg; GUIDE Klinikken håndterer PEP-opfølgning der
- Mater Hospital (Eccles Street, Dublin 7) — også passende
Cork: Cork Universitetshospital (CUH) Galway: Universitetshospital Galway (UHG) Limerick: Universitetshospital Limerick (UHL)
For alle andre steder i Irland: tag til akutmodtagelsen på det nærmeste store hospital. Alle større hospitaler har adgang til HIV-medicin.
Hvad man skal sige
Ved visitation, sig dette tydeligt: "Jeg har haft en højrisiko seksuel eksponering for HIV inden for de sidste [X] timer, og jeg har brug for postekspositions profylakse."
Vær specifik omkring risikoen: "Min partner var HIV-positiv / ukendt status" og "vi havde modtagende analsex uden kondom." Jo tydeligere du formulerer den kliniske risiko, jo hurtigere respons. Akutmodtagelsespersonale har muligvis begrænset kendskab til seksuel sundhed, så det hjælper at være direkte og faktuel.
Medicinen
Startpakke: Du vil typisk modtage en 5-7 dages startpakke fra hospitalsapoteket for at påbegynde behandlingen med det samme.
Opfølgning: Du skal bestille en opfølgende aftale på en sexologisk klinik (GUIDE Klinikken eller GMHS i Dublin; regionale ækvivalenter andre steder), inden startpakken løber ud, for at modtage den resterende medicin til at fuldføre det 28-dages forløb. Antag ikke, at akutmodtagelsen vil give dig for de fulde 28 dage — dette varierer.
Mist ikke papirarbejdet. Udskrivningspapirer og enhver receptdokumentation, du modtager på akutmodtagelsen, skal medbringes til din opfølgende aftale.
Situationen med akutmodtagelsesgebyret
Irland opkræver et gebyr på €100 for besøg på akutmodtagelsen uden en henvisning fra en praktiserende læge. Den praktiske situation for PEP er:
- Indehavere af sygesikringskort: Gratis uanset.
- Henvisning fra praktiserende læge: Hvis du kan få en praktiserende læge til hurtigt at faxe eller e-maile en henvisning, fritager dette dig for gebyret — men forsink ikke at søge PEP for at jage papirarbejde. Tiden betyder mere end gebyret.
- Nødfolkefunktionsmæssig betragtning: I praksis opkræver mange akutmodtagelser ikke gebyret for PEP-henvendelser, da de behandler det som et akut folkesundhedsproblem. Dette er ikke garanteret, men det er almindeligt.
- EU/EØS-besøgende med EHIC: Akut behandling er dækket uden beregning.
- Turister uden for EU: Akut behandling vil blive ydet uanset. Du modtager muligvis en regning bagefter; håndter det senere. Virussen venter ikke på bogføring.
Hvis du er bekymret for gebyret: Tag afsted alligevel. Få medicinen. En regning på €100 er overkommelig; en HIV-infektion er det ikke.
PEP er ikke en erstatning for PrEP
Hvis du oplever at have brug for PEP mere end én gang, eller du regelmæssigt har ubeskyttet sex med partnere af ukendt eller positiv status, er PEP det forkerte forebyggelsesværktøj. PrEP er designet præcis til denne situation — det tages før eksponering, er langt mere effektivt på befolkningsniveau og er gratis i Irland.
Se PrEP i Irland: HSE-ordningen for at finde ud af, hvordan du kommer i gang.
Relateret: