Frankrigs sundhedssystem er stærkt subsidieret, men for at 'låse op' for systemet skal du have Carte Vitale (det grønne sygesikringskort fra staten). Hvis du er EU-borger og flytter til Frankrig, får du ikke dette kort automatisk, når du krydser grænsen. At navigere i det bureaukratiske hul mellem ankomst og modtagelse af dit kort er et overgangsritual.

🇪🇺 EHIC-broen (for EU-borgere)

Hvis du er EU-borger, dækker dit hjemlands Europæiske Sygesikringskort (EHIC / Carte Européenne d'Assurance Maladie) dig for medicinsk nødvendig behandling, mens du er midlertidig bosiddende eller turist.

  • Nødsituationer: Hvis du har brug for akut PEP (TPE) på et hospital, skal du vise dit EHIC. Hospitalet vil behandle det som statslig dækning.
  • Apoteksproblemet: Selvom du kan bruge dit EHIC til at se en praktiserende læge (du betaler upfront og søger om refusion i dit hjemland), kan franske apoteker ikke nemt behandle et EHIC for gratis PrEP. Hvis du prøver at hente PrEP med et udenlandsk EHIC, vil apoteket næsten helt sikkert opkræve dig fuld pris af egen lomme.

⏳ Ansøgningsvirkeligheden (CPAM)

Hvis du flytter til Frankrig for at arbejde eller studere, skal du ansøge CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie) om et fransk CPR-nummer (Numéro de Sécurité Sociale).

Ventetiden: Den franske administration er notorisk langsom. Behandling af din CPAM-ansøgning og udstedelse af et permanent CPR-nummer og et fysisk Carte Vitale kan tage alt fra 3 til 6 måneder.

I denne ventetid vil du eventuelt få tildelt et "midlertidigt" CPR-nummer. Med et midlertidigt nummer skal du stadig betale upfront hos lægen og på apoteket, men du får en brun papirkvittering kaldet en feuille de soins. Dette papir sender du til CPAM for til sidst at få dine penge tilbage.

🌉 Strategien for ventetiden

Hvordan får du gratis PrEP og STI-tests i de 6 måneder, du venter på dit fysiske Carte Vitale?

Du bruger CeGIDD.

Fordi CeGIDD-klinikker er 100% gratis og ikke kræver et CPR-nummer, ID eller sygesikringskort, er de det ultimative sikkerhedsnet for expats og immigranter. Brug CeGIDD til dine kvartalsvise tests og PrEP-recept, indtil dit Carte Vitale ankommer med posten. Når du har kortet, kan du skifte til en privat praktiserende læge og et lokalt apotek.

🛡️ La Mutuelle (Tillægsforsikring)

Den franske stat (Sécurité Sociale) dækker ikke 100% af alle lægeudgifter. Den dækker typisk 70% af et lægebesøg og en procentdel af laboratorietests.

For at dække de resterende 30% bruger beboere en Mutuelle (privat tillægsforsikring).

  • Hvis du er ansat i Frankrig, er din arbejdsgiver lovmæssigt forpligtet til at tilbyde og stærkt subsidiere en Mutuelle til dig.
  • Hvis du er studerende eller freelancer, kan du købe en privat for omkring 30-50 € om måneden.

Er PrEP 100% dækket? Ja. Staten klassificerede for nylig PrEP som 100% dækket af Sécurité Sociale. Dog er de rutinemæssige blodprøver og podninger, der kræves for at opretholde din PrEP-recept, normalt kun 60-70% dækket af staten. Du har brug for din Mutuelle til at dække resten af laboratorieregningen, ellers skal du betale et par euro af egen lomme på laboratoriet hvert kvartal.

Relateret: