Itàlia va incloure la PrEP com a fàrmac de Classe A (Fascia A) a finals de 2023, la qual cosa significa que la medicació en si està totalment finançada pel SSN (Servizio Sanitario Nazionale). Aquest és un canvi significatiu: abans de 2023, la PrEP costava aproximadament 60-100 € al mes de la butxaca. Ara la medicació és gratuïta. L'inconvenient: es necessita la prescripció d'un especialista en malalties infeccioses, i les llistes d'espera als centres públics poden ser llargues. Els Community Checkpoints són la via ràpida.
Els fets clau
- Medicació PrEP: gratuïta (SSN Fascia A)
- Recepta requerida d'un Infettivologo (especialista en malalties infeccioses) en un centre autoritzat
- Proves de seguiment (sang, VIH, ITS): poden tenir un ticket (copagament) segons la teva regió i exempcions
- No pot ser prescrita per un metge de capçalera, ha de ser un centre autoritzat de Malattie Infettive
Pas 1: Troba el teu centre
Utilitza prepinfo.it — la pàgina d'informació i cerca de centres de PrEP d'Itàlia. Aquest és el recurs nacional autoritzat, mantingut per la comunitat. Cartografia tots els centres autoritzats per prescriure PrEP per regió i ciutat.
Opcions de via ràpida:
- BLQ Checkpoint (Bolonya): Té una via ràpida directa a l'Hospital Sant'Orsola per a receptes de PrEP. Contacta primer amb BLQ.
- Milano Checkpoint: Pot dirigir-te a centres propers amb llistes d'espera més curtes.
- Roma Checkpoint: Connectat amb Spallanzani — pregunta'ls quina és la ruta més ràpida actualment.
Pas 2: Reserva una cita
Ruta A — Reserva directa: Alguns centres de Malattie Infettive permeten enviar correus electrònics o trucar directament per a una cita de PrEP. Pregunta al Checkpoint de la teva ciutat quins centres ho permeten; pot estalviar setmanes en comparació amb la ruta del CUP.
Ruta B — Via CUP: Per a altres centres, necessites una impegnativa (recepta/derivació) del teu medico di base (metge de capçalera) per a "valutazione per PrEP" (avaluació per a PrEP), i després trucar al CUP (Centro Unico Prenotazioni — central de reserves) per reservar amb l'especialista.
Pas 3: Primera visita
El teu infettivologo farà:
- Confirmar negativitat al VIH (es requereix prova de VIH)
- Comprovar la funció renal (creatinina)
- Detectar ITS i hepatitis B
- Prescriure tenofovir/emtricitabine (TDF/FTC o TAF/FTC)
La recepta es dispensa després a la farmàcia hospitalària (farmacia ospedaliera) — no en una farmàcia normal. Aquí és on es distribueix la medicació gratuïta.
Seguiment (Cada 3 mesos)
El seguiment continu inclou: prova de VIH, cribratge d'ITS, comprovació de la funció renal. Tornaràs al teu centre de Malattie Infettive cada tres mesos. Les proves de seguiment poden tenir un ticket (copagament) — això varia segons la regió. En algunes regions, les proves de seguiment de la PrEP estan exemptes de ticket.
PrEP a demanda (2-1-1)
La dosificació a demanda — 2 pastilles 2-24 hores abans del sexe, després 1 pastilla durant 2 dies després — és una alternativa basada en l'evidència a la PrEP diària per a persones que no tenen relacions sexuals amb freqüència. Parla amb el teu infettivologo si això s'adapta al teu patró. Redueix significativament la medicació total utilitzada.
Consulta Mecànica de la PrEP per a tots els detalls sobre ambdues aproximacions.
Per a visitants i turistes
Els ciutadans de la UE amb una targeta EHIC estan coberts per l'atenció mèdicament necessària del SSN. Tanmateix, és poc probable que la PrEP com a mesura preventiva per a turistes es dispensi a través del SSN. Si visites Itàlia i necessites PrEP per a un viatge curt, porta la teva pròpia medicació del teu país d'origen. Si et quedaràs a Itàlia a llarg termini (residència, feina), registra't al SSN i accedeix a la PrEP a través del sistema.
Recurs clau
prepinfo.it — el lloc web més important per a l'accés a la PrEP a Itàlia. Mapa actualitzat de centres autoritzats, centres de vacunació i informació de contacte.