Termini: Menys de 72 hores. Idealment menys de 24. Cada hora compta. Cost: Gratuït o gairebé gratuït (vegeu a continuació).
Per al context clínic complet —què és la PEP, com funciona, el tractament de 28 dies i per a qui és adequada—, vegeu PEP: El protocol d'emergència primer.
On anar
Si és durant l'horari normal (Feiners, diürn)
GUIDE Clinic, St James's Hospital és la millor primera trucada durant l'horari de la clínica. Tel: 01 416 2319. Digues-los: "He tingut una exposició d'alt risc al VIH i necessito la PEP." És possible que et puguin atendre amb urgència sense haver de passar per urgències.
GMHS (Baggot Street) — també truca durant l'horari. Poden fer un triatge cap a la via adequada.
Si és fora d'horari (Vespres, caps de setmana, nits)
Ves a Urgències de l'hospital gran més proper. No vagis a un servei de metge de capçalera fora d'horari — no tindran medicació per a la PEP. Ves directament a urgències.
Dublín:
- St James's Hospital (James Street, Dublin 8) — l'opció preferida; la GUIDE Clinic gestiona el seguiment de la PEP allà
- Mater Hospital (Eccles Street, Dublin 7) — també adequat
Cork: Cork University Hospital (CUH) Galway: University Hospital Galway (UHG) Limerick: University Hospital Limerick (UHL)
Per a qualsevol altre lloc d'Irlanda: ves a urgències de l'hospital gran més proper. Tots els hospitals principals tenen accés a medicaments per al VIH.
Què dir
Al triatge, digues això clarament: "He tingut una exposició sexual d'alt risc al VIH en les últimes [X] hores i necessito profilaxi post-exposició."
Sigues específic sobre el risc: "La meva parella era seropositiva / amb estat desconegut" i "vam tenir sexe anal receptiu sense condó." Com més clarament expliquis el risc clínic, més ràpida serà la resposta. El personal d'urgències pot tenir una familiaritat limitada amb el context de la salut sexual — ser directe i basat en fets ajuda.
La medicació
Paquet inicial: Normalment rebràs un paquet inicial de 5-7 dies de la farmàcia de l'hospital per començar immediatament.
Seguiment: Has de reservar una cita de seguiment en una clínica de salut sexual (GUIDE Clinic o GMHS a Dublín; equivalents regionals en altres llocs) abans que s'acabi el paquet inicial, per rebre la medicació restant per completar el tractament de 28 dies. No assumeixis que urgències et donarà els 28 dies complets — això varia.
No perdis la documentació. La documentació de l'alta i qualsevol documentació de prescripció que rebis a urgències s'ha de portar a la teva cita de seguiment.
La situació de les taxes d'urgències
Irlanda cobra una tarifa de 100 € per l'assistència a urgències sense una carta de derivació del metge de capçalera. La situació pràctica per a la PEP és:
- Titulars de targeta sanitària: Gratuït en qualsevol cas.
- Derivació del metge de capçalera: Si pots aconseguir que un metge de capçalera enviï un fax o un correu electrònic de derivació ràpidament, això eximeix de la tarifa — però no retardis la cerca de la PEP per perseguir tràmits. El temps és més important que la tarifa.
- Enquadrament com a emergència de salut pública: A la pràctica, molts departaments d'urgències no apliquen la tarifa a les presentacions de PEP, tractant-ho com un problema d'emergència de salut pública. Això no està garantit, però és comú.
- Visitants de la UE/EEE amb EHIC: L'atenció d'emergència està coberta sense càrrec.
- Turistes extracomunitaris: Es proporcionarà atenció d'emergència en qualsevol cas. És possible que rebis una factura després; aborda-ho més tard. El virus no espera la comptabilitat.
Si et preocupa la tarifa: Ves-hi igualment. Aconsegueix la medicació. Una factura de 100 € és manejable; una infecció per VIH no ho és.
La PEP no és un substitut de la PrEP
Si et trobes necessitant la PEP més d'una vegada, o tens relacions sexuals sense condó regularment amb parelles amb estat desconegut o positiu, la PEP és l'eina de prevenció equivocada. La PrEP està dissenyada per a aquesta situació exactament — es pren abans de l'exposició, és molt més efectiva a escala poblacional i és gratuïta a Irlanda.
Vegeu PrEP a Irlanda: El pla de l'HSE per saber com començar.
Relacionats: