DoxyPEP (doxiciclina com a profilaxi postexposició) és una única dosi de 200 mg de doxiciclina que es pren dins les 72 hores posteriors a haver tingut sexe sense protecció. L'evidència dels assajos clínics demostra que redueix el risc de sífilis, clamídia i gonorrea entre un 70% i un 80% en homes gais i bisexuals i dones trans.
El DoxyPEP està disponible a Estònia?
La doxiciclina és un antibiòtic àmpliament disponible a Estònia, amb llicència per a múltiples usos. La base d'evidència del DoxyPEP està ben establerta internacionalment. Els infektsionistid (metges de malalties infeccioses) estonians coneixen l'evidència i alguns et receptaran doxiciclina com a profilaxi postexposició per a les IST si la demanes.
El DoxyPEP encara no forma part de les directrius oficials de Haigekassa, la qual cosa significa:
- Probablement rebràs una recepta privada (eraarsti retsept) en lloc d'una finançada per Haigekassa
- La doxiciclina és barata de totes maneres — aproximadament entre 5 i 15 € per tractament a qualsevol apteek estoniana
- No tots els infektsionist et receptaran DoxyPEP; l'equip de la Nakkuskliinik a Paldiski mnt 62 són els contactes amb més experiència
Com aconseguir-ho
Esmenta el DoxyPEP a la teva propera cita trimestral de PrEP, o demana una cita específica amb el teu infektsionist:
"He llegit sobre la DoxyPEP — doxiciclina post-exposició. Seria adequat per a mi?" ("He llegit sobre el DoxyPEP — doxiciclina després de l'exposició. Seria adequat per a mi?")
Sigues directe. El teu infektsionist pot revisar l'evidència, parlar si té sentit donat el teu historial d'IST i els resultats de les proves, i receptar-te'l si és adequat.
Què cobreix el DoxyPEP (i què no)
Cobreix (eficaçment):
- Sífilis — reducció substancial del risc
- Clamídia — reducció substancial del risc
Cobertura parcial o incerta:
- Gonorrea — eficàcia parcial; la gonorrea és cada vegada més resistent a la doxiciclina. No confiïs en el DoxyPEP com a protecció primària contra la gonorrea.
No cobreix:
- VIH — El DoxyPEP no té cap efecte sobre el VIH. No substitueix la PrEP ni la PEP.
- VPH, herpes, hepatitis — cap efecte.
Dosi
200 mg de doxiciclina com a dosi única dins les 72 hores posteriors a haver tingut sexe sense protecció. Com més aviat millor.
Forma estàndard: dues càpsules de 100 mg preses juntes.
Pren-la amb menjar i molta aigua. Evita estirar-te durant 30 minuts — la doxiciclina pot causar irritació esofàgica. Evita l'exposició al sol durant un tractament (la fotosensibilitat és un efecte secundari comú).
Cost
La doxiciclina és un dels antibiòtics més barats disponibles. A una apteek estoniana:
- 10 càpsules de 100 mg: aproximadament 5–10 €
- Suficient per a 5 dosis de DoxyPEP
Fins i tot amb una recepta privada, això és realment assequible.
Part d'un enfocament més ampli
El DoxyPEP funciona millor amb — no en lloc de — una atenció integral de la salut sexual:
- Proves regulars trimestrals de VIH + IST (garganta, rectal, uretral + anàlisi de sang)
- PrEP si ets VIH-negatiu i estàs en risc
- Vacunes contra la mpox i l'hepatitis A/B
- Preservatius quan sigui apropiat
Les proves regulars continuades són essencials quan fas servir DoxyPEP per detectar qualsevol infecció per irrupció i per permetre que el teu infektsionist monitoritzi els patrons de resistència als antibiòtics.