La situació

Bulgària té una de les taxes de VIH més altes entre els estats membres de la UE i un dels entorns LGBTQ+ més desafiadors. L'estigma — tant al voltant del VIH com de l'homosexualitat — és una barrera real i documentada per a l'atenció. El sistema de salut pública pot ser inconsistent i, de vegades, poc acollidor. En aquest context, les organitzacions comunitàries — principalment Checkpoint Sofia i Single Step Foundation — no són només útils, són el sistema.

Els fets destacats: la PrEP no està reemborsada — es compren genèrics de forma privada per uns 60–120 BGN/mes (30–60 €). La PEP està disponible a SBALIPB (l'Hospital de Malalties Infeccioses de Sofia). Les proves es fan millor a Checkpoint Sofia o a un laboratori privat.

🗺️ El mapa de la guia de Bulgària

Les clíniques

- Checkpoint Sofia (zona del carrer Tsar Samuil, singlestep.bg) — proves ràpides gratuïtes de VIH i sífilis, anònimes, amb sensibilització LGBTQ+. KABKIS per a proves anònimes de VIH a través del sistema públic. Laboratoris privats per a un panell complet d'STI de tres llocs (~50–120 BGN).
- Plovdiv (УМБАЛ Св. Георги), Varna (УМБАЛ Св. Марина), altres ciutats (hospital públic gran més proper). Infraestructura comunitària molt limitada fora de Sofia.

Prevenció

- No reemborsada. Mitjançant derivació de Checkpoint o especialista privat en malalties infeccioses. TDF/FTC genèric a farmàcies: ~60–120 BGN/mes. Equivalent a Marien Apotheke: pregunteu a Checkpoint per la farmàcia fiable actual.
- Mpox: disponibilitat limitada — consulteu singlestep.bg per a campanyes actuals. Hep A/B: de pagament (~240–450 BGN en total). VPH (HPV): gratuït només per a noies en edat escolar; els adults paguen ~600–840 BGN en total.
- Sense directrius. Mitjançant derivació de Checkpoint/Single Step a un especialista informat. La doxiciclina en si ~10–25 BGN/mes.

Emergències

- SBALIPB, бул. „Акад. Иван Гешов" 17, Sofia. Entreu-hi, digueu: "Imam riskov kontakt s HIV — trqbva mi PEP." La cobertura varia — aneu-hi independentment de la incertesa del cost. Finestra de 72 hores.

Suport

- 112 per a crisi, Single Step Foundation per a suport i derivacions amb sensibilització LGBTQ+, psicòlegs privats ~40–80 BGN/sessió. L'estigma és un factor d'estrès real i documentat — anomenat i vàlid.
- Single Step Foundation com a recurs principal. Infraestructura de reducció de danys limitada. La PrEP és especialment important en contextos de chemsex donada la taxa de fons de VIH més alta de Bulgària.

Idioma

- Frases ciríl·liques i transliterades per a proves, PEP, PrEP i navegació hospitalària. Vocabulari institucional clau.

Les Regles d'Or

Regla 1: Single Step Foundation és el vostre punt de referència

Per a proves, derivació per a la PrEP, suport post-diagnòstic i per navegar per un sistema de salut que pot ser hostil — comenceu a Single Step Foundation (singlestep.bg) o Checkpoint Sofia. Ells saben quins metges són afirmatius, quines farmàcies són fiables i què hi ha disponible actualment.

Regla 2: La PrEP és assequible — Comenceu-la

Per 60–120 BGN/mes (30–60 €), la PrEP genèrica a Bulgària és realment assequible en relació amb el risc. En un país amb una prevalença de VIH més alta i un entorn d'estigma que dificulta les proves i el tractament, prendre PrEP és més important, no menys.

Regla 3: Per a la PEP — SBALIPB a Sofia, Immediatament

Aneu a l'Hospital de Malalties Infeccioses (бул. Акад. Иван Гешов 17) per a la PEP. Fora de Sofia: l'hospital públic gran més proper. La finestra de 72 hores és absoluta. No us demoreu per por al cost o a l'estigma — aneu-hi.

Regla 4: Espereu pagar, planifiqueu amb antelació les vacunes

Bulgària exigeix el pagament de la majoria de vacunes rellevants per a homes gais. L'Hepatitis A/B i el VPH no estan subvencionats. Pel que fa a la Mpox, la disponibilitat actual és limitada — consulteu Checkpoint Sofia / Single Step i considereu la possibilitat de vacunar-vos durant un viatge a un país d'Europa Occidental si cal.

Educació general

En resum: Comenceu a Checkpoint Sofia / Single Step Foundation. Comenceu la PrEP (60–120 BGN/mes — assequible). Per a la PEP, aneu a SBALIPB immediatament. Espereu pagar les vacunes i planifiqueu amb antelació. L'entorn d'estigma és real — les organitzacions comunitàries són el vostre escut dins d'ell.