Temps límit: 72 hores des de l'exposició. Com abans, millor — cada hora compta. Cost: Gratuït amb Medicare a les clíniques de salut sexual. Gratuït als serveis d'urgències dels hospitals públics.

Per a l'explicació clínica completa de com funciona la PEP, la seva eficàcia i el tractament de 28 dies — consulta primer PEP: El Protocol d'Emergència.

On anar

Escenari A: El Centre de Salut Sexual està obert

Ves al centre de salut sexual. Aquesta és sempre la via preferida quan sigui possible.

  • Per què: El personal té experiència, el procés és àgil i hi entres i surts més ràpid. Entenen l'avaluació de riscos per exposició sexual i no et faran sentir jutjat.
  • Què dir a recepció: "He tingut una possible exposició al VIH i necessito PEP." Digues la paraula "PEP." Això indica urgència i farà que et visitin ràpid.
  • Què passa: Avaluació clínica breu de l'esdeveniment d'exposició, prova del VIH (requerida abans de començar la PEP), prescripció d'un tractament de 28 dies i assessorament sobre els passos següents.
  • Sigues específic: "Vaig tenir sexe anal receptiu sense preservatiu amb algú el seu estat de VIH del qual desconec" és el tipus de detall que necessiten. La claredat sobre el risc els ajuda a ajudar-te.

Principals centres de salut sexual:

  • Sydney: Centre de Salut Sexual de Sydney — sshc.org.au — (02) 9382 7440
  • Melbourne: Centre de Salut Sexual de Melbourne — mshc.org.au — (03) 9341 6200
  • Brisbane: Metro North Sexual Health — tel: (07) 3646 5177
  • Perth: Perth Sexual Health Clinic — tel: (08) 6458 2222
  • Adelaide: Clinic 275 — tel: (08) 7117 2750

Escenari B: El Centre de Salut Sexual està tancat (nits, caps de setmana, festius)

Ves al Servei d'Urgències (SU) de l'hospital públic més proper.

  • La realitat: Hauràs d'esperar. El personal d'urgències fa triatge per gravetat mèdica, i una sol·licitud de PEP no et posarà al davant de la cua, darrere dels dolors de pit i les lesions. Això és d'esperar — vés-hi igualment.
  • Al triatge: Digues a la infermera immediatament: "He tingut una possible exposició al VIH en les últimes [X] hores i necessito PEP. La finestra de temps és crítica." Fes servir la paraula PEP. Menciona la finestra de 72 hores.
  • Guia per al metge: "Vaig tenir sexe anal [receptiu/insertiu] sense preservatiu. La meva parella era [VIH positiu/estat desconegut]. Necessito PEP. Estic preparat per fer-me la prova del VIH ara."
  • Tingues en compte: Els metges d'urgències veuen una àmplia varietat de casos. Alguns tenen molta experiència amb la PEP; altres potser necessiten consultar. Si hi ha alguna vacil·lació, demana'ls que contactin amb el metge resident de malalties infeccioses de guàrdia. Tens dret a la PEP si et presentes dins de les 72 hores amb una exposició sexual creïble.

Línies directes fora d'hores (Abans d'anar a urgències)

Alguns estats tenen línies telefòniques d'assessorament en salut sexual que poden avaluar el teu risc d'exposició i assessorar-te abans de desplaçar-te:

  • NSW: Línia d'Informació ACON — (02) 9206 2000 (hores d'oficina) o truca a NSW Health fora d'hores
  • VIC: Assessorament fora d'hores del Melbourne Sexual Health Centre — consulta mshc.org.au per als números actuals
  • Servei Nacional d'Informació sobre VIH/SIDA, Hepatitis i Salut Sexual: 1800 451 624

El paquet inicial i el seguiment

Després d'una visita a urgències, normalment reps un paquet inicial de 5 dies de medicació PEP. Després has de veure un centre de salut sexual dins d'aquests 5 dies per a:

  • Completar l'avaluació de la prova del VIH
  • Rebre els 23 dies restants de medicació
  • Rebre assessorament i programar proves de seguiment

No perdis la documentació del paquet inicial. Porta-la a la teva cita de seguiment.

PEP per a turistes i visitants

La PEP es considera un tractament d'emergència de salut pública. A la pràctica, els hospitals públics australians solen proporcionar PEP als visitants fins i tot sense targeta Medicare, perquè el benefici per a la salut pública de prevenir la transmissió del VIH té prioritat. És possible que se't facturi posteriorment la visita a urgències, però és poc probable que se't negui la medicació en si. Si tens assegurança de viatge, això podria cobrir el cost.

El tractament de 28 dies

Un cop iniciada, la PEP s'ha de prendre cada dia sense saltar-se cap dosi durant els 28 dies complets. Ometre dosis redueix significativament l'eficàcia. Posa alarmes diàries si cal. Els efectes secundaris (nàusees, fatiga) són possibles però manejables — no aturis el tractament. Consulta el teu metge si els efectes secundaris són greus.

Després de finalitzar la PEP:

  • Prova del VIH als 45 dies post-exposició (la finestra definitiva per a les proves modernes de 4a generació)
  • Considera si la PrEP és apropiada per al futur — consulta PrEP a Austràlia: La Ruta PBS

Relacionat: