Per al quadre clínic complet — com funciona la PrEP, la dosificació diària vs. a demanda, els efectes secundaris i què requereix el seguiment — mira primer Mecànica de la PrEP: Diària, a Demanda i Injectable.
La situació de la PrEP a Àustria
Àustria no és França o Alemanya, on la PrEP és completament gratuïta al punt d'accés, però a partir d'abril de 2024, hi ha un sistema de reemborsament sòlid en marxa. La PrEP només s'obté amb recepta i la pagues per avançat a la farmàcia, però pots presentar el rebut a la teva assegurança mèdica pública (ÖGK, SVS, BVAEB) per obtenir un reemborsament de fins a 60 € al mes pel medicament i 25 € al trimestre per la visita al metge.
Com que el preu del tenofovir/emtricitabina (TDF/FTC) genèric ha caigut significativament i en general està limitat a uns 46–70 € al mes per a un subministrament de 30 comprimits, el reemborsament de 60 € cobreix efectivament el cost si utilitzes una farmàcia amb bons preus. (Nota: Els funcionaris públics assegurats per la KfA estan actualment exclosos d'aquest sistema i han de pagar-ho de la seva butxaca).
Aconseguir una recepta
Via 1: Aids Hilfe Wien (Recomanada)
Aids Hilfe Wien col·labora amb metges afiliats que tenen experiència en la prescripció de PrEP i en la salut sexual LGBTQ+. Aquesta és la via més informada i acollidora. Contacta'ls a través d'aids.at per organitzar una consulta de PrEP — et receptaran directament o et derivaran a un especialista de confiança.
Via 2: Infektionsambulanz a l'AKH Wien
La clínica ambulatòria de malalties infeccioses de l'AKH (Allgemeines Krankenhaus Wien) — 4. Medizinische Abteilung (Klinische Abteilung für Infektionen und Tropenmedizin) — recepta PrEP. Aquesta és la via de l'hospital públic: la ÖGK cobreix la consulta, però tu encara pagues la medicació a la farmàcia.
Via 3: Wahlarzt (Metge Privat)
Molts Wahlarzt (metges privats) gay-friendly a Viena recepten PrEP. Tu pagues per avançat la consulta (~80–150 €) i reclames ~80% a l'ÖGK. Aids Hilfe Wien et pot suggerir noms. Fora de Viena, trobar un Wahlarzt amb experiència en PrEP varia segons la ciutat.
Via 4: Metge de capçalera (Kassenarzt)
Alguns metges de capçalera de la seguretat social receptaran PrEP, especialment a Viena. La qualitat varia considerablement — alguns estan ben informats, altres no estan familiaritzats amb la salut sexual dels homes que follem amb homes. Aids Hilfe Wien et pot assessorar sobre metges de capçalera més oberts, si cal.
On aconseguir la medicació
Marien Apotheke (Viena)
La farmàcia de referència de la comunitat. Situada a Mariahilfer Straße 105, 1060 Viena — a prop d'Aids Hilfe Wien. El personal té experiència, no jutja i està ben informat sobre medicaments per al VIH i la PrEP. Normalment tenen estoc de TDF/FTC genèric i coneixen els preus de la comunitat. Aquesta és la farmàcia que has d'utilitzar a Viena.
Altres farmàcies
La PrEP genèrica està disponible a qualsevol farmàcia amb una recepta vàlida. Si la teva farmàcia local l'ha de demanar, deixa un o dos dies. El preu varia lleugerament entre farmàcies — els genèrics costen entre 50 i 70 € per a 30 comprimits.
El cicle de seguiment
La PrEP requereix un seguiment trimestral:
- Prova del VIH (essencial abans i durant la PrEP)
- Cribratge d'IST de tres llocs (gola, rectal, uretral)
- Funció renal (creatinina) — el TDF/FTC pot afectar els ronyons en una minoria d'usuaris
- Estat d'hepatitis B (a l'inici i anualment)
Aquestes cites es poden fer a Aids Hilfe Wien (el més convenient i adequat per a la comunitat) o a la Infektionsambulanz de l'AKH o amb el teu metge prescriptor.
PrEP a demanda (2-1-1)
El protocol 2-1-1 a demanda — 2 comprimits 2–24 hores abans del sexe, 1 comprimit l'endemà, 1 comprimit l'endemà d'aquest — redueix tant el cost com la càrrega de medicaments per als homes que follem amb homes amb sexe menys freqüent. Està basat en l'evidència (assaig ANRS Ipergay) i l'has de discutir amb el teu metge prescriptor. Els prescriptors afiliats a Aids Hilfe Wien hi estan familiaritzats.
Consulta Mecànica de la PrEP: Diària, a Demanda i Injectable per al protocol complet i l'evidència.
Per a no residents i turistes
La PrEP està disponible a les farmàcies austríaques amb una recepta vàlida — una recepta de la UE d'un altre estat membre és legalment vàlida a Àustria. Si estàs de visita i necessites un subministrament pont, Marien Apotheke és el teu millor punt de contacte.
Relacionat: